Files
recept/Dotazy/DOTAZY.md
T
2026-04-14 14:45:22 +02:00

257 lines
8.1 KiB
Markdown

# Dotazy — přehled lékového záznamu pacienta
Skripty pro zobrazení a export lékového záznamu konkrétního pacienta z MySQL databáze `medicus`.
Pacient se identifikuje **rodným číslem** — to se vyhledá v lokální Firebird databázi Medicusu,
odkud se získá příjmení a datum narození, a teprve těmito dvěma hodnotami se najde pacient v MySQL.
---
## Soubory
| Soubor | Co dělá |
|--------|---------|
| `prehled_pacienta.py` | Konzolový výpis — lékaři + předpisy pacienta |
| `prehled_pacienta_excel.py` | Export do formátovaného souboru Excel (.xlsx) |
---
## Nastavení (obě skripty)
Na začátku každého souboru jsou tři proměnné:
```python
RODNE_CISLO = "440802/018" # rodné číslo — funguje s lomítkem i bez: "4408020183"
DATUM_OD = "01.01.2025" # předpisy od tohoto data; None = všechny předpisy
VYSTUP_DIR = None # pouze excel: složka výstupu; None = stejná jako skript
```
---
## Spuštění
```bash
# Konzolový výpis
.venv\Scripts\python.exe Dotazy\prehled_pacienta.py
# Export do Excelu
.venv\Scripts\python.exe Dotazy\prehled_pacienta_excel.py
```
---
## Zdroje dat
### 1. Firebird — Medicus (`medicus.fdb`)
Slouží výhradně k identifikaci pacienta podle rodného čísla.
```
DSN: localhost:c:\medicus 3\data\medicus.fdb
User: SYSDBA / masterkey
Charset: win1250
Tabulka: KAR
```
Dotaz:
```sql
SELECT KAR.PRIJMENI, KAR.JMENO, KAR.DATNAR
FROM KAR WHERE KAR.RODCIS = ?
```
Rodné číslo se normalizuje před dotazem — odstraní se lomítko a mezery:
```python
rc = rc.replace("/", "").replace(" ", "").strip()
```
### 2. MySQL — databáze `medicus`
Obsahuje lékové záznamy stažené z eReceptu SÚKL.
```
Host: 192.168.1.76
User: root
DB: medicus
```
Pacient se vyhledá podle příjmení a data narození (získaných z Firebirdu):
```sql
SELECT id, prijmeni, jmena, datum_narozeni
FROM pacient
WHERE prijmeni = %s AND datum_narozeni = %s
```
---
## Co se zobrazuje
### Část 1 — Předepisující lékaři
Všichni lékaři, kteří pacientovi za celou dobu předepsali alespoň jeden lék,
seřazeni sestupně podle počtu předpisů.
Sloupce: `#` | `Lékař` | `Odbornost` | `Pracoviště a adresa` | `Předpisů`
```sql
SELECT pr.prijmeni, pr.jmena,
pr.icp,
CONCAT(pr.pzs_nazev, ', ', pr.ulice, ', ', pr.psc, ' ', pr.mesto) AS adresa,
COUNT(*) AS pocet_predpisu
FROM zprava z
JOIN predpis p ON p.zprava_id = z.id
JOIN predepisujici pr ON pr.lekar_kod = p.kod_predepisujiciho
WHERE z.pacient_id = %s
GROUP BY pr.lekar_kod, pr.prijmeni, pr.jmena, pr.icp,
pr.pzs_nazev, pr.ulice, pr.psc, pr.mesto
ORDER BY pocet_predpisu DESC
```
### Část 2 — Všechny předpisy
Předpisy od `DATUM_OD`, seřazené sestupně dle data vystavení.
Zobrazuje se **vydaný lék** (z tabulky `vydej`), nikoli předepsaný název.
Pokud lék nebyl vyzvednut, zobrazí se předepsaný název s příznakem `*NV`.
Sloupce: `#` | `Datum` | `Vydaný lék` | `ATC` | `Návod` | `Lékař` | `Odbornost` | `Adresa`
```sql
SELECT p.datum_vystaveni,
COALESCE(v.nazev, p.nazev) AS vydany_lek,
v.nazev IS NULL AS nevyzvednuto,
p.atc,
p.navod,
pr.prijmeni,
pr.jmena,
pr.icp,
CONCAT(pr.pzs_nazev, ', ', pr.ulice, ', ', pr.psc, ' ', pr.mesto) AS adresa
FROM zprava z
JOIN predpis p ON p.zprava_id = z.id
JOIN predepisujici pr ON pr.lekar_kod = p.kod_predepisujiciho
LEFT JOIN vydej v ON v.id_lp_predpis = p.id_lp_predpis
WHERE z.pacient_id = %s
AND p.datum_vystaveni >= %s -- pouze pokud DATUM_OD není None
ORDER BY p.datum_vystaveni DESC
```
Klíčový princip `COALESCE(v.nazev, p.nazev)`:
- `v.nazev` — název léku, který lékárna **skutečně vydala** (může být jiná značka než předepsaná)
- `p.nazev` — název léku, který lékař **předepsal** (zobrazí se jen pokud výdej neexistuje → `*NV`)
---
## Odbornost lékaře
Odbornost se odvozuje z posledních 3 číslic pole `predepisujici.icp` (IČP pracoviště).
```
ICP: 09305001 → kód odbornosti: 001 → všeobecné praktické lékařství
ICP: 08006272 → kód odbornosti: 272 → alergologie
ICP: 08075603 → kód odbornosti: 603 → onkologie
```
Funkce:
```python
def odbornost_z_icp(icp):
if not icp or len(icp) < 3:
return ""
return ODBORNOST.get(icp[-3:], f"odb. {icp[-3:]}")
```
Pro neznámé kódy se zobrazí `odb. XXX` (XXX = třímístný kód).
### Zdroj dat — tabulky `vzp_pracoviste` + `odbornost` (MySQL)
Slovník `ODBORNOST` se **načítá dynamicky při startu skriptu** z MySQL:
```python
def _nacti_odbornosti():
conn = pymysql.connect(**DB)
try:
with conn.cursor(pymysql.cursors.Cursor) as cur:
cur.execute("""
SELECT vp.icp, o.nazev
FROM vzp_pracoviste vp
JOIN odbornost o ON o.kod = vp.odbornost
WHERE CURDATE() BETWEEN vp.platnost_od AND vp.platnost_do
ORDER BY vp.platnost_od DESC
""")
result = {}
for icp, nazev in cur.fetchall():
result.setdefault(icp, nazev)
return result
finally:
conn.close()
ODBORNOST = _nacti_odbornosti()
```
- `vzp_pracoviste` — oficiální číselník VZP (stahován týdně z VZP Point přes `import_vzp_pracoviste.py`), obsahuje ~52 000 záznamů s přímou vazbou ICP → kód odbornosti
- `odbornost` — číselník názvů odborností importovaný z Firebird tabulky `odborn` (360 aktuálně platných kódů)
- Vyhledávání probíhá podle **plného 8-znakového ICP** — spolehlivé i pro pracoviště, která změnila odbornost
- Slovník obsahuje ~43 000 aktuálně platných ICP kódů
---
## Excel export (`prehled_pacienta_excel.py`)
Soubor se ukládá do stejné složky jako skript (nebo do `VYSTUP_DIR`).
### Pojmenování souborů
```
LZ_{Prijmeni}_{Jmeno}_{datum_narozeni}.xlsx ← základní
LZ_{Prijmeni}_{Jmeno}_{datum_narozeni}_v2.xlsx ← pokud základní existuje
LZ_{Prijmeni}_{Jmeno}_{datum_narozeni}_v3.xlsx ← atd.
```
Versioning zabrání přepsání dříve exportovaných souborů.
### Vzhled a formátování
| Prvek | Barva | Popis |
|-------|-------|-------|
| Záhlaví (jméno pacienta) | `#1F4E79` tmavě modrá | tučné, 14pt |
| Záhlaví tabulky | `#1F4E79` tmavě modrá | bílý text, 10pt |
| Nadpis sekce | `#2E75B6` střední modrá | bílý text, 11pt |
| Info o pacientovi | `#DEEAF1` světle modrá | datum narozeni, datum tisku, předpisy od |
| Sudé řádky | `#EBF3FB` velmi světle modrá | střídání řádků |
| Liché řádky | `#FFFFFF` bílá | |
| Nevyzvednuto | `#FCE4D6` lososová | zvýraznění celého řádku |
| Ohraničení | `#B8CCE4` světle modrá | tenká linka |
- Font: **Arial** ve všech buňkách
- Automatická šířka sloupců a výška řádků (`autofit`)
- Zmrazení prvního řádku (`freeze_panes = "A2"`)
- 8 sloupců: `#` | `Lékař/Datum` | `Odbornost/Vydaný lék` | `Pracoviště/ATC` | … | `Předpisů/Pracoviště a adresa`
### Tabulka lékařů (8 sloupců)
`#` | `Lékař` | `Odbornost` | `Pracoviště` | `Ulice` | `PSČ` | `Město` | `Předpisů`
### Tabulka předpisů (8 sloupců)
`#` | `Datum` | `Vydaný lék` | `ATC` | `Návod` | `Lékař` | `Odbornost` | `Pracoviště a adresa`
---
## Závislosti
```
pymysql ← MySQL klient
fdb ← Firebird klient
openpyxl ← Excel export (pouze prehled_pacienta_excel.py)
```
Všechny jsou součástí `requirements.txt` a nainstalují se přes `setup.ps1`.
---
## Typické chybové situace
| Chyba | Příčina | Řešení |
|-------|---------|--------|
| `Rodne cislo nenalezeno v Medicusu` | RC není v tabulce KAR | Zkontrolovat číslo, ověřit v Medicusu |
| `Pacient nema zaznam v MySQL` | Lékový záznam nebyl stažen | Spustit `07StahnoutVsechny.py` nebo `reimport_z_xml.py` |
| `PermissionError` při ukládání xlsx | Soubor je otevřen v Excelu | Zavřít Excel a spustit znovu — verzování uloží jako `_v2` |
| Odbornost zobrazena jako `odb. XXX` | Kód není ve slovníku | Informativní stav — kód je platný, jen není pojmenován |