notebookvb
This commit is contained in:
@@ -0,0 +1,26 @@
|
||||
# Pravidla pro přejmenování souborů
|
||||
|
||||
Tato pravidla platí vždy při generování polí `poznamka` a `nazev_souboru`.
|
||||
|
||||
1. Název souboru má vždy tvar: `RODNECISLO YYYY-MM-DD Příjmení, Jméno [TYP ODBORNOST] [popis].pdf`
|
||||
- TYP je vždy buď `LZ` (lékařská zpráva / ambulantní zpráva) nebo `PZ` (propouštěcí zpráva z hospitalizace).
|
||||
- Jiné typy dokumentů (Laboratoř, CT, MRI, kolonoskopie, poukaz FT apod.) nemají TYP prefix — píší se celým názvem: `[Laboratoř]`, `[CT břicha]` atd.
|
||||
- Příklady: `[LZ chirurgie]`, `[PZ interna]`, `[Laboratoř]`, `[CT břicha]`
|
||||
|
||||
2. Když je typ dokumentu PZ (propouštěcí zpráva), umísti do druhé závorky jako první věc data hospitalizace ve tvaru `DDMMMYYYY–DDMMMYYYY` (měsíc třemi písmeny anglicky, velká, bez mezer), za pomlčkou pak popis.
|
||||
- Příklad: `[PZ interna] [12–15APR2026 srdeční selhání]`
|
||||
- Pokud je datum přijetí a propuštění ve stejném měsíci, stačí: `[12–15APR2026 ...]`
|
||||
- Pokud datum hospitalizace nelze určit, druhou závorku napiš bez datumu.
|
||||
|
||||
3. Když je dokument typ "Laboratoř", do `poznamka` uváděj POUZE hodnoty mimo normu (patologické nálezy) — hodnoty v normě vynech. Osmolalitu séra nikdy nezmiňuj, ani když je mimo normu.
|
||||
4. Pokud laboratorní výsledky obsahují glomerulární filtraci — bývá označena jako eGFR, CKD-EPI nebo CK-EPI — do `poznamka` nikdy nepiš číselnou hodnotu eGFR. Místo toho uveď pouze klasifikaci: eGFR ≥ 90 → CHRIG1, 60–89 → CHRIG2, 45–59 → CHRIG3a, 30–44 → CHRIG3b, 15–29 → CHRIG4, < 15 → CHRIG5. Klasifikaci uváděj pouze pokud je CHRIG2 nebo horší (tj. eGFR < 90) — CHRIG1 je v normě, nezmiňuj ho.
|
||||
5. Když je dokument typ "Laboratoř" a zpráva obsahuje diagnózu (dg., dg:, diagnóza), umísti ji do `nazev_souboru` jako první část druhé závorky, tedy: `[Laboratoř] [dg. XY00 - stručná poznamka]`.
|
||||
6. Zkratky a pojmenování: slovo „sono" (sonografie/ultrazvuk) piš vždy malými písmeny — `sono břicha`, `sono ŠŽ`, nikoli `SONO`. Štítnou žlázu označuj vždy zkratkou `ŠŽ`. Sonografii prsu/prsů (sono mamm., sono mamografie, sono mamma apod.) piš vždy jako `sono prsů`. Denzitometrii (DEXA, DXA, denzitometrie) piš vždy pouze jako `[DXA]` — bez prefixu LZ. Algologii piš vždy jako `[LZ léčba bolesti]`. Dermatovenerologii (dermatologie, dermatovenerologie, kožní) piš vždy jako `[LZ kožní]`. Angiologii piš vždy jako `[LZ cévní]`.
|
||||
7. V číselných hodnotách VŽDY používej desetinnou tečku, nikoli desetinnou čárku. Toto pravidlo platí absolutně pro všechna čísla v `poznamka` i `nazev_souboru` — např. `TG 4.73`, nikoli `TG 4,73`.
|
||||
|
||||
8. Rozpoznávání vzorců — sideropenická anémie: Pokud laboratorní výsledky splňují typický obraz sideropenické (železo-deficitní) anémie, přidej diagnózu jako první část druhé závorky ve tvaru `[sideropenická anémie, ...]`.
|
||||
Typický obraz (stačí kombinace několika z těchto nálezů):
|
||||
- Krevní obraz: ↓ Hb, ↓ Htk, ↓ MCV (mikrocytóza), ↓ MCH nebo ↓ MCHC (hypochromie), ↑ RDW (anisocytóza)
|
||||
- Metabolismus železa: ↓ sérové Fe (železo), ↓ ferritin, ↑ transferrin (nebo TIBC), ↓ saturace transferrinu
|
||||
- Diagnózu uveď pouze pokud je obraz dostatečně přesvědčivý (alespoň ↓ Hb + ↓ MCV nebo ↓ Fe/ferritin).
|
||||
- Příklad výsledného názvu: `[Laboratoř] [sideropenická anémie, Hb 98, MCV 71, Fe 5.2]`
|
||||
Reference in New Issue
Block a user