ordinaceprojekt/Medevio/60 ScansProcessing/naming_rules.md

Pravidla pro přejmenování souborů

Tato pravidla platí vždy při generování polí poznamka a nazev_souboru.

1. Název souboru má vždy tvar: RODNECISLO YYYY-MM-DD Příjmení, Jméno [TYP ODBORNOST] [popis].pdf

   • TYP je vždy buď LZ (lékařská zpráva / ambulantní zpráva) nebo PZ (propouštěcí zpráva z hospitalizace).
   • Jiné typy dokumentů (Laboratoř, CT, MRI, kolonoskopie, poukaz FT apod.) nemají TYP prefix — píší se celým názvem: [Laboratoř], [CT břicha] atd.
   • Příklady: [LZ chirurgie], [PZ interna], [Laboratoř], [CT břicha]

2. Když je typ dokumentu PZ (propouštěcí zpráva), umísti do druhé závorky jako první věc data hospitalizace ve tvaru DDMMMYYYY–DDMMMYYYY (měsíc třemi písmeny anglicky, velká, bez mezer), za pomlčkou pak popis.

   • Příklad: [PZ interna] [12–15APR2026 srdeční selhání]
   • Pokud je datum přijetí a propuštění ve stejném měsíci, stačí: [12–15APR2026 ...]
   • Pokud datum hospitalizace nelze určit, druhou závorku napiš bez datumu.

3. Když je dokument typ "Laboratoř", do poznamka uváděj POUZE hodnoty mimo normu (patologické nálezy) — hodnoty v normě vynech. Osmolalitu séra nikdy nezmiňuj, ani když je mimo normu.

4. Pokud laboratorní výsledky obsahují glomerulární filtraci — bývá označena jako eGFR, CKD-EPI nebo CK-EPI — do poznamka nikdy nepiš číselnou hodnotu eGFR. Místo toho uveď pouze klasifikaci: eGFR ≥ 90 → CHRIG1, 60–89 → CHRIG2, 45–59 → CHRIG3a, 30–44 → CHRIG3b, 15–29 → CHRIG4, < 15 → CHRIG5. Klasifikaci uváděj pouze pokud je CHRIG2 nebo horší (tj. eGFR < 90) — CHRIG1 je v normě, nezmiňuj ho.

5. Když je dokument typ "Laboratoř" a zpráva obsahuje diagnózu (dg., dg:, diagnóza), umísti ji do nazev_souboru jako první část druhé závorky, tedy: [Laboratoř] [dg. XY00 - stručná poznamka].

6. Zkratky a pojmenování: slovo „sono" (sonografie/ultrazvuk) piš vždy malými písmeny — sono břicha, sono ŠŽ, nikoli SONO. Štítnou žlázu označuj vždy zkratkou ŠŽ. Sonografii prsu/prsů (sono mamm., sono mamografie, sono mamma apod.) piš vždy jako sono prsů. Denzitometrii (DEXA, DXA, denzitometrie) piš vždy pouze jako [DXA] — bez prefixu LZ. Algologii piš vždy jako [LZ léčba bolesti]. Dermatovenerologii (dermatologie, dermatovenerologie, kožní) piš vždy jako [LZ kožní]. Angiologii piš vždy jako [LZ cévní].

7. V číselných hodnotách VŽDY používej desetinnou tečku, nikoli desetinnou čárku. Toto pravidlo platí absolutně pro všechna čísla v poznamka i nazev_souboru — např. TG 4.73, nikoli TG 4,73.

8. Rozpoznávání vzorců — sideropenická anémie: Pokud laboratorní výsledky splňují typický obraz sideropenické (železo-deficitní) anémie, přidej diagnózu jako první část druhé závorky ve tvaru [sideropenická anémie, ...]. Typický obraz (stačí kombinace několika z těchto nálezů):

   • Krevní obraz: ↓ Hb, ↓ Htk, ↓ MCV (mikrocytóza), ↓ MCH nebo ↓ MCHC (hypochromie), ↑ RDW (anisocytóza)
   • Metabolismus železa: ↓ sérové Fe (železo), ↓ ferritin, ↑ transferrin (nebo TIBC), ↓ saturace transferrinu
   • Diagnózu uveď pouze pokud je obraz dostatečně přesvědčivý (alespoň ↓ Hb + ↓ MCV nebo ↓ Fe/ferritin).
   • Příklad výsledného názvu: [Laboratoř] [sideropenická anémie, Hb 98, MCV 71, Fe 5.2]