# Pravidla pro přejmenování souborů Tato pravidla platí vždy při generování polí `poznamka` a `nazev_souboru`. 1. Název souboru má vždy tvar: `RODNECISLO YYYY-MM-DD Příjmení, Jméno [TYP ODBORNOST] [popis].pdf` - TYP je vždy buď `LZ` (lékařská zpráva / ambulantní zpráva) nebo `PZ` (propouštěcí zpráva z hospitalizace). - Jiné typy dokumentů (Laboratoř, CT, MRI, kolonoskopie, poukaz FT apod.) nemají TYP prefix — píší se celým názvem: `[Laboratoř]`, `[CT břicha]` atd. - Příklady: `[LZ chirurgie]`, `[PZ interna]`, `[Laboratoř]`, `[CT břicha]` 2. Když je typ dokumentu PZ (propouštěcí zpráva), umísti do druhé závorky jako první věc data hospitalizace ve tvaru `DDMMMYYYY–DDMMMYYYY` (měsíc třemi písmeny anglicky, velká, bez mezer), za pomlčkou pak popis. - Příklad: `[PZ interna] [12–15APR2026 srdeční selhání]` - Pokud je datum přijetí a propuštění ve stejném měsíci, stačí: `[12–15APR2026 ...]` - Pokud datum hospitalizace nelze určit, druhou závorku napiš bez datumu. 3. Když je dokument typ "Laboratoř", do `poznamka` uváděj POUZE hodnoty mimo normu (patologické nálezy) — hodnoty v normě vynech. **Osmolalitu séra (Osmolalita, Osm, osmolality) NIKDY nezmiňuj — ani když je mimo normu, ani v jakékoli zkratce.** Toto je absolutní výjimka: osmolalita se do názvu souboru ani do poznámky nepíše nikdy za žádných okolností. Chybně: `C_Osmolalita 293 (↑)` — správně: tuto hodnotu zcela vynech. 4. Pokud laboratorní výsledky obsahují glomerulární filtraci — bývá označena jako eGFR, CKD-EPI nebo CK-EPI — do `poznamka` nikdy nepiš číselnou hodnotu eGFR. Místo toho uveď pouze klasifikaci dle stadií CHRIG1–CHRIG5. - **Jednotka:** Nejprve zkontroluj jednotku uvedenou v laboratoři: - Pokud je hodnota v **ml/s** nebo **ml/sec** (typicky malá čísla jako 0.8, 1.14, 1.5…), přenásob ×60 pro převod na ml/min. - Pokud je hodnota v **ml/min** nebo **ml/min/1.73m²** (typicky velká čísla jako 55, 68, 90…), použij přímo. - **Klasifikace** (v ml/min/1.73m²): ≥ 90 → CHRIG1, 60–89 → CHRIG2, 45–59 → CHRIG3a, 30–44 → CHRIG3b, 15–29 → CHRIG4, < 15 → CHRIG5. - Prahové hodnoty pro orientaci při jednotce ml/s: ≥ 1.50 → G1, 1.00–1.49 → G2, 0.75–0.99 → G3a, 0.50–0.74 → G3b, 0.25–0.49 → G4, < 0.25 → G5. - Klasifikaci uváděj pouze pokud je CHRIG2 nebo horší (tj. eGFR < 90 ml/min nebo < 1.50 ml/s) — CHRIG1 je v normě, nezmiňuj ho. 5. Když je dokument typ "Laboratoř" a zpráva obsahuje diagnózu (dg., dg:, diagnóza), umísti ji do `nazev_souboru` jako první část druhé závorky, tedy: `[Laboratoř] [dg. XY00 - stručná poznamka]`. 6. Zkratky a pojmenování: slovo „sono" (sonografie/ultrazvuk) piš vždy malými písmeny — `sono břicha`, `sono ŠŽ`, nikoli `SONO`. Štítnou žlázu označuj vždy zkratkou `ŠŽ`. Sonografii prsu/prsů (sono mamm., sono mamografie, sono mamma apod.) piš vždy jako `sono prsů`. Denzitometrii (DEXA, DXA, denzitometrie) piš vždy pouze jako `[DXA]` — bez prefixu LZ. Algologii piš vždy jako `[LZ léčba bolesti]`. Dermatovenerologii (dermatologie, dermatovenerologie, kožní) piš vždy jako `[LZ kožní]`. Angiologii piš vždy jako `[LZ cévní]`. 7. V číselných hodnotách VŽDY používej desetinnou tečku, nikoli desetinnou čárku. Toto pravidlo platí absolutně pro všechna čísla v `poznamka` i `nazev_souboru` — např. `TG 4.73`, nikoli `TG 4,73`. 8. Rozpoznávání vzorců — sideropenická anémie: Pokud laboratorní výsledky splňují typický obraz sideropenické (železo-deficitní) anémie, přidej diagnózu jako první část druhé závorky ve tvaru `[sideropenická anémie, ...]`. Typický obraz (stačí kombinace několika z těchto nálezů): - Krevní obraz: ↓ Hb, ↓ Htk, ↓ MCV (mikrocytóza), ↓ MCH nebo ↓ MCHC (hypochromie), ↑ RDW (anisocytóza) - Metabolismus železa: ↓ sérové Fe (železo), ↓ ferritin, ↑ transferrin (nebo TIBC), ↓ saturace transferrinu - Diagnózu uveď pouze pokud je obraz dostatečně přesvědčivý (alespoň ↓ Hb + ↓ MCV nebo ↓ Fe/ferritin). - Příklad výsledného názvu: `[Laboratoř] [sideropenická anémie, Hb 98, MCV 71, Fe 5.2]` 9. Jaterní enzymy (ALT, AST, GGT, ALP, LD/LDH) a bilirubin — hodnoty pod dolní hranicí normy (snížené) nezmiňuj v `poznamka` ani v `nazev_souboru`. Uváděj pouze hodnoty nad normu (zvýšené). 10. Druhá závorka pro LZ a PZ — obsah a pořadí: Pro dokumenty typu LZ (lékařská zpráva) a PZ (propouštěcí zpráva) tvoří druhou závorku tyto části v tomto pořadí (oddělené čárkou): a) **Typ návštěvy** — uveď pouze pokud je explicitně rozpoznatelný ze zprávy: - `kontrola` — plánovaná kontrola (např. „plánovaná kontrola", „přichází na kontrolu") - `neplánovaná kontrola` — pokud je výslovně uvedeno, že kontrola nebyla plánovaná - `akutní` — pacient přichází do akutní ambulance nebo cestou RZS/záchranné služby - Pokud typ návštěvy není ve zprávě uveden, tuto část zcela vynech (nepsat žádný fallback). b) **Hlavní diagnóza** — získej z části „Diagnózy", „Závěr" nebo „Dg." — uveď první (hlavní) diagnózu, která je obvykle důvodem návštěvy. Stručně, výstižně. c) **Co je domluveno dále** — z části „Doporučení", „Plán", „Závěr" apod.: další kontrola, doporučené vyšetření, změna léčby apod. Stručně. - Příklad (s typem návštěvy): `[LZ kardiologie] [kontrola, ICHS, EKG za 3 měsíce]` - Příklad (bez typu návštěvy): `[LZ neurologie] [migréna, pokračovat v léčbě]` - Příklad akutní: `[LZ interna] [akutní, dekompenzovaná hypertenze, hospitalizace]` - Pro PZ zůstává datum hospitalizace jako první (před typem návštěvy), viz pravidlo 2.