z230
This commit is contained in:
@@ -40,8 +40,26 @@ Tato pravidla platí vždy při generování polí `poznamka` a `nazev_souboru`.
|
||||
- `akutní` — pacient přichází do akutní ambulance nebo cestou RZS/záchranné služby
|
||||
- Pokud typ návštěvy není ve zprávě uveden, tuto část zcela vynech (nepsat žádný fallback).
|
||||
b) **Hlavní diagnóza** — získej z části „Diagnózy", „Závěr" nebo „Dg." — uveď první (hlavní) diagnózu, která je obvykle důvodem návštěvy. Stručně, výstižně.
|
||||
c) **Co je domluveno dále** — z části „Doporučení", „Plán", „Závěr" apod.: další kontrola, doporučené vyšetření, změna léčby apod. Stručně.
|
||||
- Příklad (s typem návštěvy): `[LZ kardiologie] [kontrola, ICHS, EKG za 3 měsíce]`
|
||||
c) **Termín příští plánované kontroly** — pokud je na konci dokumentu uveden konkrétní plánovaný termín příští kontroly (např. „jaro 2027", „za 3 měsíce", „ročně"), umísti ho jako **poslední část druhé závorky**.
|
||||
- Uváděj pouze explicitně naplánované termíny — formát: `ko` + termín bez mezery, např. `ko jaro2027`, `ko za6m`, `ko ročně`.
|
||||
- **Nezahrn** podmíněné návštěvy jako „dle obtíží", „při zhoršení", „při hematurii ihned" apod. — ty jsou samozřejmé a do názvu nepatří.
|
||||
- Pokud dokument žádný plánovaný termín neobsahuje, tuto část vynech.
|
||||
- Příklad (s typem návštěvy): `[LZ kardiologie] [kontrola, ICHS, ko za3m]`
|
||||
- Příklad (bez typu návštěvy): `[LZ neurologie] [migréna, pokračovat v léčbě]`
|
||||
- Příklad akutní: `[LZ interna] [akutní, dekompenzovaná hypertenze, hospitalizace]`
|
||||
- Příklad s termínem kontroly: `[LZ urologie] [kontrola, hematurie microsc., angiomyolipoma renis, ko jaro2027]`
|
||||
- Pro PZ zůstává datum hospitalizace jako první (před typem návštěvy), viz pravidlo 2.
|
||||
|
||||
11. Datum v názvu souboru nesmí být v budoucnosti: Pokud datum nalezené na zprávě a navrhované pro název souboru je pozdější než dnešní datum, je to chyba (např. špatně rozpoznané číslo). Hledej na zprávě jiné datum. Pokud žádné vhodné datum nenajdeš, použij dnešní datum.
|
||||
|
||||
12. Poukaz domácí péče (DP): Dokument nadepsaný „POUKAZ NA VYŠETŘENÍ / OŠETŘENÍ DP" nebo „poukaz domácí péče" se pojmenovává takto:
|
||||
- První závorka: vždy `[domácí péče]` (bez prefixu LZ/PZ).
|
||||
- Datum souboru: pole „Datum" na poukazu (datum vystavení), ve formátu YYYY-MM-DD.
|
||||
- Druhá závorka obsahuje v tomto pořadí, odděleno čárkou:
|
||||
a) **Číslo poukazu** — pole „Pořadové číslo poukazu" (celé číslo, např. `1`).
|
||||
b) **Platnost** — „do DDMMMYYYY" kde datum je z pole „Platnost do" (měsíc třemi velkými písmeny anglicky, bez mezer), např. `do 30JUN2026`.
|
||||
c) **Výkony** — každý výkon (kód ze sloupce „Požadováno") se uvede jako:
|
||||
- `{kód} ad hoc` — pokud je u výkonu uvedeno **0x týdně** (bez ohledu na četnost denně); znamená to výkon pouze dle potřeby, ne na pravidelné bázi.
|
||||
- `{kód} {N}xd{M}xt` — pokud je týdenní četnost M > 0; N = četnost denně, M = četnost týdně. Např. pro 1x denně 3x týdně: `06313 1xd3xt`.
|
||||
- Příklad (oba výkony ad hoc): `[domácí péče] [1 do 30JUN2026, 06313 ad hoc, 06323 ad hoc]`
|
||||
- Příklad (pravidelné výkony): `[domácí péče] [2 do 31AUG2026, 06313 1xd5xt, 06321 2xd7xt]`
|
||||
|
||||
Reference in New Issue
Block a user